Гиперферритинемия или железистая интоксикация возникает при избыточном накоплении железа в организме, что может привести к повреждению тканей и органов.

Причины передозировки железом:
1. Неконтролируемый приём добавок:

• Высокие дозы железа (более 45 мг в день для взрослых) без медицинского контроля.
• Ошибки дозировки, особенно у детей.

2. Наследственные заболевания: 

• Гемохроматоз: Генетическое нарушение, при котором железо чрезмерно накапливается в организме.
  
  3. Переливание крови: 
• Частые переливания могут приводить к накоплению железа.
  
  

4. Некоторые заболевания:

• Хронические болезни печени, такие как цирроз.
• Синдром перераспределения железа при воспалительных процессах.
  
  5. Ошибки в питании: 
• Чрезмерное потребление продуктов, обогащённых железом.

Симптомы передозировки железом
1. Острая интоксикация (например, при разовом приёме большой дозы):

• Тошнота, рвота (возможна кровь).
• Боль в животе.
• Диарея.
• Головокружение, слабость.
• Ухудшение сознания, судороги (в тяжёлых случаях).\
• Шок, возможен летальный исход.

2. Хроническое отравление (при длительном избыточном накоплении):

• Слабость, утомляемость.
• Потемнение кожи ("бронзовый" оттенок при гемохроматозе).
• Боль в суставах.
• Потеря массы тела.
• Нарушения работы печени (гепатомегалия, цирроз).
• Проблемы с сердцем (кардиомиопатия, аритмии).
• Повышение риска диабета ("бронзовый диабет").

Последствия хронической передозировки
1. Повреждение органов:

• Печень: Цирроз, фиброз, риск развития рака печени.
• Сердце: Кардиомиопатия, сердечная недостаточность.
• Поджелудочная железа: Снижение выработки инсулина и развитие диабета.
  
  2. Окислительный стресс:
• Избыточное железо способствует образованию свободных радикалов, что приводит к повреждению клеток.
  
  3.Инфекции:
• Железо стимулирует рост некоторых патогенных микроорганизмов, повышая риск инфекций.

Рекомендация: При подозрении на передозировку железом или хронические симптомы необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения соответствующего лечения.

Диагностика уровня железа и оценки его обмена в организме строится поэтапно, начиная с основных анализов и при необходимости углубляясь в дополнительные исследования.

Этап 1: Первичная диагностика  
Сдать анализы
Эти анализы помогают оценить общий уровень железа в организме и выявить возможные отклонения.

• Сывороточное железо
  Показатель текущего уровня железа в крови.
  Указывает на острый дефицит или избыток железа, но не отражает запасы.
  
  
• Ферритин
  Главный маркер запасов железа в организме.
  Снижение ферритина — ранний признак дефицита железа.
  Повышение ферритина может свидетельствовать об избытке железа, воспалении или инфекции.
  
  

• Гемограмма (общий анализ крови):
  Показатели гемоглобина, гематокрита, MCV, MCH помогают выявить анемию и её возможную причину.
  
  Этап 2: Уточняющая диагностика

Сдать анализы
Если выявлены отклонения на первом этапе, проводят более детальное обследование.

• Трансферрин
  Показатель белка, который транспортирует железо.
  Его повышение говорит о дефиците железа, а снижение — о его избытке или воспалении.
  
  
• Коэффициент насыщения трансферрина
  Процент железа, связанного с трансферрином.
  Низкий уровень указывает на дефицит железа, высокий — на избыток.
  
  
• Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
  Отражает способность крови связывать железо.
  Повышение характерно для дефицита железа.
  
  Этап 3: Дополнительная диагностика при сложных случаях
  
  
• Растворимые рецепторы трансферрина

Точный маркер состояния железа, особенно полезен при хронических воспалениях.
Сдать анализ

• С-реактивный белок (СРБ)
  Оценивается для исключения влияния воспалительных процессов на результаты анализа ферритина.

Сдать анализ

• Генетическое тестирование

Для выявления наследственного гемохроматоза.
Сдать анализ

• МРТ печени и сердца:
  Проводится для количественной оценки отложений железа в тканях при подозрении на избыток.
  

Когда нужно сдавать анализы?

• Симптомы дефицита железа (слабость, бледность, выпадение волос).
• Признаки избытка железа (утомляемость, потемнение кожи, боли в суставах).
• Хронические заболевания (например, воспалительные процессы).
• Контроль терапии железосодержащими добавками.
• При планировании беременности или во время беременности.

Рекомендация: Анализы необходимо сдавать утром натощак, избегая железосодержащих препаратов за сутки до сдачи крови.

Сдать анализы комплекс железо

Основные анализы для контроля уровня железа
1. Сывороточное железо:
Что измеряет: Уровень железа, циркулирующего в крови.
Норма: 10–30 мкмоль/л (в зависимости от лаборатории).
О чём говорит:

• Снижение — признак дефицита железа или анемии.
• Повышение — возможно при гемохроматозе, гемолитической анемии, хронических заболеваниях.
  
  2. Ферритин:
  Что измеряет: Основной показатель запасов железа в организме (в депо, таких как печень, селезёнка и костный мозг).
  Норма: Мужчины: 20–250 мкг/л. ;   Женщины: 10–120 мкг/л.

О чём говорит:

• Низкий уровень — дефицит железа.

• Высокий уровень — хронические воспаления, избыток железа, инфекции или опухоли.
  
  3. Трансферрин:
  Что измеряет: Белок, транспортирующий железо в организме.
  Норма: 2–3,6 г/л.
  О чём говорит:
• Повышение — недостаток железа, активная доставка железа к тканям.
• Снижение — избыток железа, хронические болезни печени, воспалительные процессы.
  
  4. Коэффициент насыщения трансферрина:
  Что измеряет: Доля железа, связанного с трансферрином.
  Норма: 20–50%.
  О чём говорит: 
• Низкий уровень — дефицит железа.
• Высокий уровень — избыток железа, гемохроматоз.
  
  5. Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС):
  Что измеряет: Способность трансферрина связывать железо.
  Норма: 45–75 мкмоль/л.
  О чём говорит:
• Повышение — дефицит железа.
• Снижение — избыток железа или хронические болезни.
  
  6. Лабораторный анализ крови (гемограмма):
  Гемоглобин (Hb); Гематокрит (Hct); Средний объём эритроцита (MCV); Цветовой показатель.
  О чём говорит:
• Низкие показатели могут указывать на железодефицитную анемию.
  
  Дополнительные анализы
  
  7. С-реактивный белок (СРБ):
  Используется для исключения воспалительных процессов, которые могут повышать уровень ферритина.
  
  8. Анализ на растворимые рецепторы трансферрина:
  Позволяет точнее оценить состояние запасов железа при наличии хронических заболеваний или воспалений.
  
  9. Генетическое тестирование:
  Для выявления наследственного гемохроматоза.

Сдать анализы комплекс железо

Чтобы железо лучше усваивалось организмом, важно сочетать его с определёнными веществами и учитывать факторы, которые способствуют его абсорбции.

Рекомендованные сочетания

Витамин C (аскорбиновая кислота):

• Польза: Повышает усвоение негемового железа (из растительных источников и добавок).
• Как принимать: Добавлять продукты, богатые витамином C (цитрусовые, киви, болгарский перец), к железосодержащим добавкам или еде.
• Пример: Железо с апельсиновым соком.

Фолиевая кислота

• Польза: Содействует процессу кроветворения, важна для синтеза эритроцитов.

• Как принимать: Часто входит в состав комплексных добавок с железом.

Витамины группы B (особенно B6 и B12)

• Польза: Участвуют в синтезе гемоглобина и поддерживают здоровье кровеносной системы.

• Как принимать: В составе мультивитаминов или отдельно, по рекомендации врача.

Медь

• Польза: Поддерживает транспорт железа в организме и его включение в гемоглобин.

• Как принимать: Часто добавляется в препараты железа.

Протеин:

• Польза: Способствует синтезу белков, включая гемоглобин.
• Как принимать: Белок из пищи (мясо, рыба, яйца) улучшает усвоение гемового железа.

Ферментированные продукты 

• Польза: Способствуют улучшению микрофлоры кишечника, что положительно влияет на абсорбцию железа.
• Примеры: Квашеная капуста, йогурты, кефир.

Общие рекомендации

Железо лучше усваивается натощак, но если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в желудке), его можно принимать с лёгкой пищей.
Промежуток между приёмом железа и других веществ, влияющих на его абсорбцию, должен быть минимум 2 часа.

Пример оптимального приёма железа
Утром, натощак, с соком, богатым витамином C (например, апельсиновым).
Приём с комплексом витаминов (B, C, фолиевая кислота) и меди при необходимости.

Некоторые вещества и продукты могут снижать усвояемость железа, особенно из добавок.

Не рекомендовано сочетание с:

Кальцием и молочными продуктами

• Почему: Кальций конкурирует с железом за усвоение.
• Пример: Не принимайте железо одновременно с молоком, сыром, творогом.

Чаем и кофе

• Почему: Содержат танины, которые связывают железо и снижают его абсорбцию.
• Рекомендация: Употребляйте чай и кофе не ранее чем через 1–2 часа после приёма железа.

Антацидами и ингибиторами протонной помпы

• Почему: Снижают кислотность желудка, что ухудшает всасывание железа.
• Пример: Омепразол, ранитидин и другие препараты для снижения кислотности.

Зерновыми и бобовыми продуктами

• Почему: Содержат фитаты, которые связывают железо, уменьшая его усвоение.
• Рекомендация: Принимать железо за 1–2 часа до или после еды, богатой зерновыми.

Поливитаминными комплексами с цинком или магнием

• Почему: Цинк и магний могут мешать абсорбции железа.

Советы для оптимального приёма железа

• Принимайте железо натощак или с продуктами, содержащими витамин C.

• Избегайте молочных продуктов, чая и кофе за 1–2 часа до и после приёма железа.

• При необходимости принимайте железо с небольшим количеством еды, чтобы снизить побочные эффекты (тошноту).

• Разделяйте приём железа и препаратов кальция по времени (разница не менее 4 часов).

Эти рекомендации помогут максимально эффективно усвоить железо и снизить риск его взаимодействия с нежелательными веществами.